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2022 罕见成人游离肝(月票64500加更×129)

块, 用手推一下还能动。”周立涛道。

这个……郑仁有些无可奈何。患者也真是心大, 肚子上都发现那么大的一个包块,竟然还不来医院检查?

不对,应该是……

郑仁想着,苏云已经问到:“患者没来医院检查过么?”

“说是查过两次,都是腹部疼痛缓解后想起来就查一下,都没什么事儿,最后患者也就渐渐把这事儿给忘了。”

给忘了,

给忘了!

“患者这次疼的时间长,右侧卧位也无好转,上腹部包块特别大。加上恶心呕吐,疼痛剧烈,所以就害怕了,叫了120救护车送来医院的。”

“来之后我摸了一下,患者腹部没有触痛,可以摸到一个从右向左移动的包块。”

“你当时考虑什么来着?”苏云问道。

“不做检查,我能考虑啥。”周立涛笑了笑,“但副脾、肝脏畸形之类的还是琢磨过。”

“肠梗阻重不重?”郑仁问到。

“我听了,还能听到肠鸣音,就是略弱一些,每分钟大概1次左右。”周立涛查体很详细,无可指责。

“行啊,那就看看片子,直接送外科去。”郑仁笑道:“成年的游离肝,真是很少见。1897年terrier和auvray首次报道,从那之后根本没有像样的总结,就连个案报道都少。”

“嗯,只要以孩子为主,5岁以下的。”苏云补充了一句。

周立涛知道眼前这二位听起来说的头头是道,但人家也是第一次看见。

什么是本事?

这就是本事。

书本上的东西看了能记住,这是记性好。可是在临床中,可以用上,就像是见过多少例似的,这就是大本事了!

有些事儿,有些人,不服不行。

郑仁给梁博士去了一个电话,那面说检查已经快做完了,而且左侧体位的片子已经上传。

打开电脑,调出患者的影像资料,可见结肠由肝后间隙进入肝脏与膈肌之间。

影像相当典型,而肝脏游离的距离与平卧位的片子相比,向左侧游离了大约有10cm。

这就是患者自诉能摸到的包块由来,也是肠

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